随着冬季到来，火锅、进补炖汤等重油高脂食物成了餐桌“常客”。但美味背后暗藏风险——长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）近期连续收治7例急性胰腺炎患者，其中22岁小伙覃超（化名）仅因一顿红烧肘子，就被确诊为“急性重症胰腺炎”怀远策略，紧急住进急诊重症监护室。
“患者入院时持续上腹部胀痛、恶心难忍，检查结果触目惊心：肌酐值和白细胞计数显著升高，甘油三酯水平更是超出正常值约76倍；胸腹部CT还提示急性胰腺炎、肝脂肪变性及肺部慢性炎症。”该院急诊医学科副主任、主任医师丁宁回忆，结合临床表现，覃超被确诊为急性重症胰腺炎、高脂血症、急性肾功能不全、Ⅰ型呼吸衰竭等多种并发症，随即转入ICU接受针对性治疗。
经过床旁血液净化、抑制胰酶分泌及活性、抗凝降脂、调控等联合治疗，覃超逐步脱离生命危险。令人警醒的是，由于其血液中血脂含量过高，血液净化过程中抽出的血液呈乳白色，如同“牛奶血”。
丁宁介绍，近段时间急诊医学科已连续收治7例胰腺炎患者，其中3人血脂超过100mmol/L，4人出现肾功能损伤、呼吸窘迫等严重并发症。
“这些患者的发病轨迹高度相似：发病前1—3天内都大量进食高脂高油食物，比如炖肉、炸酥肉、动物内脏、麻辣火锅、烧烤，或是短时间摄入过量坚果、滋补膏方等。”他说。
作为一种凶险的急症怀远策略，急性胰腺炎是因高脂血症、胆道疾病、酗酒、暴饮暴食等多种病因，导致胰酶在胰腺内异常激活，进而引发胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床上以急性上腹痛、恶心、呕吐和血胰酶增高等为典型症状，轻者以胰腺水肿为主，少数重症患者会出现胰腺出血坏死，还可能继发感染、腹膜炎、休克等，死亡率高达30%以上。
丁宁特别提醒，患有胆结石、胆囊炎等胆道基础疾病的人群，以及血脂偏高的人群，应尽量避免饮酒，同时远离过度高蛋白、高胆固醇、高热量的重口味食物，防止诱发急性重症胰腺炎。
“即便胰腺炎症状缓解，也不代表一劳永逸，复发风险较高。”他强调，患者出院后需及时调整饮食和生活方式，多补充蔬菜、水果和薯类，控制饮食量；同时坚持锻炼、控制体重、降低血脂，这些都是预防复发的关键。
此外，丁宁呼吁，若市民在大量饮酒或暴饮暴食后出现腹部疼痛，且症状持续不缓解，或疼痛放射至肩部、背部，务必及时前往医院检查，避免延误病情。
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来源 | 长沙市中心医院
编辑 | 刘栩蓉
一审 | 杜振裕
二审 | 许志强
三审 | 唐宏顺
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